bv伟德软件關于舉辦人壽保險理賠操作實務專題培訓班的通知

各相關單位：

為幫助各保險機構切實貫徹執行穩健的理賠制度，大力提升理賠質量和投訴處理效果，總結交流各地保險機構理賠工作實踐經驗，經研究，bv伟德软件拟舉辦“人壽保險理賠實務操作專題培訓班”，請各單位根據實際情況予以支持。

一、主辦單位

bv伟德软件是教育部直屬，教育部、财政部和北京市共建的大學，是國家“雙一流”建設、“211工程”建設和首批“優勢學科創新平台”項目建設高校。bv伟德软件與中華人民共和國同齡，是新中國中央人民政府成立的第一所服務于國家财政金融大政方針的高等院校，學校秉持“忠誠、團結、求實、創新”的校訓，傳承“求真求是，追求卓越”的辦學理念，形成了鮮明的辦學特色，為國家經濟建設和社會發展培養了14萬餘名各級各類高素質人才，被譽為“中國财經管理專家的搖籃”。

二、培訓時間、地點

2021年4月16日-19日（16日報到，17、18日兩天學習,19日返程），北京。

三、培訓内容

第一講：人壽保險理賠管理實務及創新實踐

1.人壽保險常見重大疾病定義和概念，常見人壽保險重大疾病核賠要點和規範

2.人壽保險常見醫療和疾病發生情況，常見人壽保險涉及健康醫療險核賠審核要點

3.人壽保險常見不明原因死亡案件的類型和風險特點，人壽保險常見不明原因死亡案件核賠關鍵要點

4.中國醫療體系和保險政策現狀，醫保政策與人壽保險理賠的關系和影響

5.常見醫學和司法鑒定的類型和現狀，人壽保險理賠中常見醫學和司法鑒定報告

第二講：人壽保險合同理賠争議司法實務處理

1.常規銷售中，“免除保險人責任條款”的提示與明确說明義務如何履行

2.互聯網保險中，“免除保險人責任條款”提示與明确說明義務如何履行

3.保險法第十六條“未履行如實告知義務”的抗辯理由在司法實務中的應用問題

4.人身保險合同“欠費中止”後的複效法律問題

5.人身保險合同項下“受益權”的轉讓時間節點及效力問題

6.關于“費用補償型”醫療費用保險金給付時的扣減問題

7.關于“醫保标準條款”在理賠中的适用問題

8.關于被保險人“自殺”問題的證明标準

9.人身保險理賠中的犯罪條款問題

10.承保事故或非承保事故、免責事由難以确定下的保險責任給付規則

11.在單一拒賠理由能夠成立時，保險人是否需要擴大範圍進行調查

12.關注業務員參與理賠的“限度”與“站隊”問題

13.收取索賠材料是否需要填寫清單并經索賠申請人簽字問題

14.拒賠通知如何斟酌字句，尤其是涉及“未履行如實告知義務”時

15.賠案處理後，能否再次起訴的問題

四、培訓對象與證書

（一）培訓對象

1.相關保險機構理賠部門高級管理人員和業務骨幹；

2.各監管機構和行業協會、學會、高校相關部門領導和業務骨幹。

（二）培訓證書

完成全部課程學習并經綜合考核後結果為合格的受訓學員，頒發印有bv伟德软件校章的結業證書。

五、培訓師資

拟邀請業内權威專家就以上内容進行專題講授，突出實用性，并安排時間進行經驗交流與案例分享。

六、培訓費用

（一）培訓費：2600元/人。餐費及住宿費自理。

（二）培訓費繳納及發票：

bv伟德软件指定彙款銀行賬戶信息如下：

單位名稱：bv伟德软件

賬 号：0200 0029 1908 9021 427

開戶行：工商銀行北京新街口支行

（備注：彙款備注中請注明“培訓學院”及您的單位名稱和姓名）

七、報名方式及聯系方式

請填寫報名回執表（見附件）發送至郵箱cufegnbzs@163.com，發送郵件後請緻電會務組。

聯系人：段老師，010-52746657，18600849730（同微信）

特此通知

bv伟德软件培訓學院

2021年3月1日